Formulario de Donación Nombre * Apellidos * Celular Email * Estado/Provincia –Ninguno– Aguascalientes Baja California Baja California Sur Chihuahua Colima Campeche Coahuila Chiapas Ciudad de México Durango Guerrero Guanajuato Hidalgo Jalisco Estado de México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo Sinaloa San Luis Potosí Sonora Tabasco Tlaxcala Tamaulipas Veracruz Yucatán Zacatecas Alcaldía / Municipio Calle ¿Qué tipo de alimento deseas donar? Seco (arroz, frijol, latas, etc.) Refrigerado (lácteos, carnes, etc.) Perecedero (frutas, verduras, pan, etc.) Preparado (comidas listas para consumir) Otro (especificar en comentarios) ¿Cuánto alimento estimas donar? ¿Con qué frecuencia deseas donar? –Ninguno– Donación única Semanal Mensual Otra (especificar en comentarios) ¿Tú harás la entrega o recolección? –Ninguno– Haré la entrega Requiero recolección Fecha estimada para la entrega (dd/mm/aaaa) Horario estimado para la entrega –Ninguno– 9:00 am 10:00 am 11:00 am 12:00 pm 1:00 pm ¿Requiere recibo deducible? –Ninguno– Sí No Horario preferido para ser contactado –Ninguno– 9:00 am 10:00 am 11:00 am 12:00 pm 1:00 pm Descripción
